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云端医疗很方便
来源:    发布时间: 2020-08-11 22:35   28 次浏览   大小:  16px  14px  12px
新冠疫情免群聚腹膜透析在家洗!今年度新冠肺炎延烧全球方兴未艾,但末期肾病的患者即便疫情当前,还是得持续接受治疗不能说停就停。在美国、英国、义大利等疫情严重的国家,不少专家建议,病患可优先选择居家腹膜透析,像是最新型态的全自动腹膜透析治疗

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      新冠疫情免群聚腹膜透析在家洗!今年度新冠肺炎延烧全球方兴未艾,但末期肾病的患者即便疫情当前,还是得持续接受治疗不能说停就停。在美国、英国、义大利等疫情严重的国家,不少专家建议,病患可优先选择居家腹膜透析,像是最新型态的全自动腹膜透析治疗,就结合了「病患端云端医疗管理平台」,与「医疗端远端掌握治疗情形」的智慧医疗技术,医病双方治疗过程都安心。台南市立安南医院肾脏内科林轩名主任表示,医师在远端就能监测病人的治疗状况,病人若有需要调整处方,但可能不会操作,医师也能透过云端操作。在欧美等疫情高峰地区,不管是由医护人员到病患家中诊疗病患,或是病患回到医疗院所就医都有增加感染的风险,,所以透过全自动腹膜透析治疗,减少至医疗院所就医机会减少感染风险,医疗品质也能不打折。林轩名主任把腹膜透析转换成「腹膜水疗」这个新颖又通俗易懂的名词。不同于传统的血液透析「洗血」,腹膜透析(腹膜水疗)是将腹膜透析药水引入腹膜,过滤体内毒素、代谢废物及水分后再将药水排出体外。这个过程可以选择每天3到4次,每次20分钟手动操作引流换液,或是每晚睡觉时让机器协助「自动洗」。

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      林轩名主任指出,腹膜透析最大的优点就是自主性及便利性高,而且能保存较多残余肾功能,也就是病人残存的尿量。像是曾有一名40岁女性患者,腹膜透析洗了好几年,残余尿量都还剩约1000-1500毫升。拥有了更多的残余尿量,意味着患者相对可以拥有较自由饮食空间与生活品质,不必每天担心有过多的水分、毒素排不掉。此外很多患者担心的感染问题,医师表示,腹膜透析虽然需要在居家自行操作与治疗,但相对血液透析需要穿刺血管,其侵入性较低。台湾在腹膜透析的感染率相比美、日、英患者约3年半一次的腹膜炎感染率,近7年才可能发生一次,可以说是全世界照护品质的优等生。然而血液透析与腹膜透析的选择方面,林主任也提出新的思维。他认为这个问题应该不是选择题,而是优先顺序的概念。林主任进一步说明,在末期肾脏病初期,针对适合的病患如果能优先选用腹膜透析治疗,可以保存残留余尿量,并保存病人生活自主性。虽然若干年过后,残存尿量持续下降,届时再进入血液透析。如此一来,进入透析的前几年,生活仍然能四处游玩享受自由,不受被血液透析两天一次的治疗模式限制了生活的可能性。在专业团队卫教下,多数患者都能掌握腹膜透析的诀窍。老年或行动不便的病患在家人的协助下,通常也能顺利操作,这也减少了两天一次血液透析的舟车劳顿。此外医师呼吁民众,肾脏的保养要从年轻做起,好好控制慢性病,不随意服用来路不明的药物或止痛消炎药物,从源头避免肾脏出问题,才能真正做到「安心肾利」的目标。